Gay, Lezbiyen, Biseksüel ve Geçiş cinsiyetli (GLBT) kişiler terapiye farklı nedenlerden baş vurabilirler. Cinsel eğilim bir seçim olmadığından terapi bireylerin eğilimlerini değiştirmeye çalışmaz. Terapinin asıl amacı özellikle heteroseksüel çoğunlukta olan toplumumuzda azınlık olan GLBT kişilerin toplumda yaşayabilecekleri dışlanma, duygusal ve fiziksel taciz, alay edilme gibi çeşitli zorluklarla başa çıkmalarında destek olmaktır. Ayrıca terapi, GLBT danışanların “dışarı çıkma” (coming out) deneyimlerinin en az travmatik olması için bununla ilgili kaygıların ve korkuların konuşulup danışan için de en güvenli olacak şekilde gerçekleşmesinde yardımcı olur.

Terapinin diğer önemli etkisi cinsel eğilimlerinden mutlu olmayan GLBT danışanlarının kendilerini kabul etmek ve kendileriyle barışık olmaktır. Toplumda bazı insanlarda olduğu gibi GLBT kişiler de farkında olmadan bastırılmış homofobik (homoseksüellikten rahatsız olma, korkma) duygulara veya görüşlere sahip olabilir. Bu onların kendilerini kabul etmelerinde ve mutlu bir hayat yaşamalarında büyük bir engel oluşturur. Terapi bu noktada yardımcı olabilir.